Ultrasonik CerrahÎ Aspiratör Disektor Tublng Seti

TEKLİF İSTEME FORMU

Tarih : 02/11/2016 Teklif No :

Siparişi Veren

: BURSA İLl KAMU HASTANELER BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ Sağlık Bilimleri Üniversitesi Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi

Yetkili Adı Soyadı

: KADRİYE EFE (Satınalma Memuru) !

Telefon

: 0(224) 294 42 66

Faks

: 0(224) 294 44 76 - sevketyilmazdogrudantemin@gın ail.com

Tedarikçi Firma

:

Firma Tel & Faks & E Posta

:

Yetkili Adı Soyadı

Hailemizin ihtiyacı olan aşağıdaki ürünlerle ilgili fiyat ve teslim şartları ile ilgili teklifinizi göndermenizi rica ederjm.,

TEKE'İHn GEÇERLİLlKSÜRESl

: 1 t

^ ‘;j k' * ^ ÖDEİ^E-ŞEKLİ (VADE)

: Faturaların Kurumumuza Giriş Tarihine Göre 6 No'lu Saymanlık tarafından sırayla ödeme yapılacaktır. '

NAKLİYE

: Üretici Firmaya Aittir. : r-

AMpAfeJ ŞEKLİ */ '

: Üretici Firmaya Aittir.

sev^â'Bresİ a "

: Mimar Sinan Mah. Emniyet Cad. Yıldırım/BURSA K'

"II

DİĞER İSTEKLER / ŞARTLAR

: Teklifler 04/11/2016 târihi, SBflt lO.OOlOO kadar verilmiş

olmalıdır. SON TEKLİF SAATİNDEN SONRA VERİLEN TEKLİFTİR DİKKATE ALINMAYACAKTIR! ^ ;

MAL TESLİM TARİH 1 :

.......  • •: •."!'

I

NOT- -

: ,,. ... ı

LÜTFEN KDV HARİÇ FİYATLARINIZI BELİRTİNİZ!

Teknik Şartname Ektedir 1 !

1 ifT£KLİFLERİNİ?İ BU FORM ÜZERİNDE DÜZENLEYEREK TESLİM EDİNİZ! AYRI BİR FORM

DÜZENLEMEYİNİZ!

HüSSaSU

rai

i /1

V Vv İfİA'Jv.

‘•y : ■*; ■■

1;: ! KADRİYE EFE Satınalma Memuru

i :• t ‘

i

. *4 -

Teklifin Değerlendirilmesi (Bu bölüm Satınalma Servisi tarafından doldurulacaktır)

____ l-re ■ ............ i_,u---------------- ;--------------------------------------------

Uygun "' Uygun Değil ' :