Tıbbi Cihaz Yedek Parca Alımı

. :1|

I ■ 'il

• ’-ı 1

Ti

1 ■ i): f il.] i’ LKLİF İSTEME FORMU .'.-i ı4 W -

i fi; ’.{■ W:-m ■ £pı^:

-i

Tari

Tek

.i

S - :

1 ; : 05/06/2017

M ; i :

if No :

r : i

----------- FTlf

Siparişi Veren i!1

|st v'fŞ ■•Üİ'il

BURSA İLİ KAMU HASTANELER BİRLİĞİ Sağlık Bilimleri Üniversitesi Yüksek İhtisas Eğit

^Enei

m ve

E, SEKRETERLİĞİ Araştırma Hastanesi

Yetkili Adı Soyadı

: Yusuf AVŞAR (Satmalına Memuru)

Telefon

: 0(224) 294 44 69

! i

Faks

: 0(224) 294 44 76 - 366 63 93-

bursaeah 1 .dtemin(3,saglik.gov.tr/sevketyilmazdogrudan

temin@gmail.com

Tedarikçi Firma

Firma Tel & Faks & E Posta

Yetkili Adı Soyadı

1----------------------------------------------------------------------------------------------------- :---------------------------- ’: i - ------------------------------------------------------------------------------------------------------ J-

Sayın...... 1....... .1 .XI.................... .:.L....Iİ! Jİ

Hastanemizin ihtiyacı olan aşağıdaki ürünlerle ilgili fiyat ve teslim şartları ile ilgili teklifini ederim. ' ı . ; • ; ı

î 1

»••••••••••«••••••••••a*

zi göndermenizi rica

Sıra

Marka

Model

11

rl

Malzemenin Adı

Miktar

r.„: •

Birim ,

Biri _ F] «

™ :-i

ıt Ti-

foplam Fiyat

Teslim

Tarihi

1

t ' ji; |j

vf

jklîtl

1

B:

"O^ŞENŞÖRj ve ARA BAĞLANTI. : ABLOSU (BİOLİGHT M800A HASTA A.ŞI MONİT0RÜ)

6

AD^T

İM:: 'is m; Iıi | il 't

■i !!■

•î

!; ••

1 • j 1 ' TOPLAM FİYAT :

: :ij i^