HÎperbarik Ünitesi Oksijen Başlığı

Siparişi Veren

: BURSA ILI KAMU HASTANELER BIRLIGI GENEL SEKRETERLİĞİ Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi

Yetkili Adı Soyadı

: YUSUF AVŞAR (SATINALMA MEMURU )

Telefon

: 0 (224)294 44 69

Faks.-Email

: 0 (224) 294 44 76 - sevketvilmazdoarudantemin®,2mail.c0m

Tedarikçi Firma

: !' ■ ,

Firma Tel & Faks & E Posta

Yetkiliydi Soyadı

t

Sıra

'Marka

Model

Malzemenin Adı

Miktar

Birim

Birim Fiyat

Toplam Fiyat

1?

S. ~

..<1

HÎPERBARİK ÜNİTESİ OKSİJEN BAŞLIĞI PEDİATRİK

3

ADET

> ;hu

t*;

u 2 •

yi.

y • p;

HÎPERBARİK ÜNİTESİ OKSİJEN BAŞLIĞI YETİŞKİN

5

ADET

10 " TOPLAM FİYAT:

. aane: s ■

- ; -‘■ı -1- ------------------------------------------------ -----------------

UT!

TEKLİFİN GEÇERLİLİK SÜRESİ

ÖDEME ŞEKLİ (VADE)

: Faturaların Kurumumuza Giriş Tarihine Göre Bursa Kamu Hastaneler Birliği Döner Sermaye Muhasebe Birimi tarafından sırayla ödeme yapılacaktır.

NAKLİYE -

: Üretici Firmaya Aittir.

AMBALAJ ŞEKLİ 1

: Üretici Firmaya Aittir. c^&

SEVK ADRESİ

: Mimar Sinan Mah. Emniyet Cad. Yıldırım/BURSA

, , - 1 4 :-r

DİĞER İSTEKLER / ŞARTLAR

Teklifler23/06/2016 taHllİ, saat:16:00:00 kadar verilmiş

olmalıdır. SON TEKLİF SAATİNDEN SONRA VERİLEN TEKLİFLER DİKKATE ALINMAYACAKTIR!

MAL TESLİM TARİHİ

NOT;: S’

* ••İ&'-İ

LÜTFEN KDV HARİÇ FİYATLARINIZI BELİRTİNİZ!

- "fi '.T - "~-

1 - TEKLİFLERİNİZİ BU FORM ÜZERİNDE DÜZENLEYEREK TESLİM EDİNİZ! AYRI BİR FORM iti* DÜZENLEMEYİNİZ!

vi ,Teklif İsteyen Görevli (İsim,İmza,Kaş.e)

Tedarikçi Firma Onayı (İsim,İmza,Kaşe)

3.AL I

¥ H 0

Yusuf AVŞAR / d h- SATINALMA MEMURU

X

Teklifin Değerlendirilmesi (Bu bölüm Satınalma Servisi ta doldurulacaktır)

câfındâı

Uygun Uygun Değil

L i&il s.: İ-.

F.23.002.01’.

t H.

—T